Улыбки наших детей

Объявление

Здравствуйте!

Этот форум был создан для общения родителей, родственников, друзей и самих детей с диагнозом "незаращение верхней губы и/или неба". Здесь вы найдете информацию о лечении, кормлении, воспитании детишек с таким диагнозом.

Доводим до вашего сведения, что форум частично закрыт и читать его полностью могут только зарегистрировавшиеся пользователи, полностью заполнившие весь свой Профиль. Гостям доступны несколько разделов форума, прочитав которые, они смогут решить для себя - нужен им этот форум или нет. Поэтому просим всех зарегистрированных пользователей пройти в свой Профиль, в раздел Дополнительно, где ответить на тамошние вопросы. А также обязательно заполнить поле "Местожительство". Для примера можно посмотреть профиль модераторов и админа. Нас становится много и ориентироваться по памяти кто есть кто с каждым днём всё труднее и труднее. Заглядывая друг к другу в Профиль, мы будем лучше узнавать друг друга, а следовательно, давать быстрые и правильные ответы.

С уважением администратор и модераторы форума


Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Улыбки наших детей » Консультации специалистов » Консультирует Доктор Айболит.


Консультирует Доктор Айболит.

Сообщений 541 страница 570 из 761

541

мама Юля:
1) желательно минимальное скрининговое обследование (ЭХОКГ, УЗИ брюшной полости и почек, НСГ) - это позволяет исключить или выявить другие врождённые заболевания, следовательно, обеспечить адекватную предоперационую подготовку, ведение анестезии и послеоперационного периода.
2) ноомализовать стул, на мой взгляд, имеет смысл не столько для операции, сколько для улучшения состояния малыша: имеет смыл обследоваться на дисбактериоз кишечника+проконсультироваться у педиатра и, возможно, получить соответствующую терапию.
3)думаю, что речь идёт об изолированной расщелине нёба 2 б степени.
4)поильник с короким носиком вполне подойдёт.
Удачи!

542

Юленька: принципиально, мне кажется, имеет смысл совмещать операцию по удалению дивертикула (избытка) слизистой преддверия полости рта с очередной этапной операцией: это позволит сократить число операций. Если речь идёт о возможном проведении реконструктивной операции, то имеет смысл совместить эти этапы; если возможно предстоит костная пластика - то одновременно с данной операцией. ОДНАКО, если есть ортодонтические показания для проведения пластики свода преддверия полости рта- возможно это следует сделать раньше. Возможно всё это имеет смылс обсудить с ВАшим хирургом во время реальной консультации и получить более адекватный ответ в ВАшей конкретной ситуации. Удачи!

543

Dr.Айболит, спасибо большое!!!!!

544

Remedios:
1) щадящая диета (протёртый стол) целесообразно использовать в течение не менее 2 месяцев после операции - не стоит рисковать, может быть имеет смысл заранее приучить малыша к такой пище.
2)это зависит от большого числа факторов - но обычно не менее 10-14 дней. Заживление в пределах твёрдого нёба происходит довольно долго - именно поэтому рекомендуется щадящий режим диеты в течение 2 месяцев - это в том числе профилактика расхождения п\о швов на нёбе.
3)это зависит от принципиального подхода к тактике лечения детей с расщелинами нёба: используемой методики, возраста, в котором выполняется операция и т.д. Как правило, пациентам старшего возраста (2,5 года и старше) в п\о периоде устанавливается пластина на верхнюю челюсть с целью предовтращения рубцовой деформации верхней челюсти и формирования свода нёба. Удачи!

545

лерушаа: временных ограничений для использования противорубцовых средств - не существует. 

лерушаа написал(а):

Какой гель лучше Контрактубекс, Медерма или Дерматикс?

Довольно сложный вопрос, а ответ в любом случае будет субъективен. Однако, большинство родителей пациентов предпочитают "Дерматикс" и "Контрактубекс".

лерушаа написал(а):

В нашем случае что лучше делать? Вокруг рубца у нас припухлость, как была так и осталась, не проходит.

Консультироваться в режиме реального времени - слишком сложно давать рекомендации без возможности увидеть хотя бы фотографии.
Удачи!

546

Dr.Айболит
Скажите пожалуйста, у нас на УЗИ на 18 неделе поставили двустороннюю расщелину губы и неба. На узи сбоку видно что губка подымается к носику (но одном из узи даже врачи подумали что у нас хоботок).
За время беременности чтото может измениться или уже нет?
И как так губка может подниматься к носику?

547

Dr.Айболит написал(а):

Консультироваться в режиме реального времени - слишком сложно давать рекомендации без возможности увидеть хотя бы фотографии.

Спасибо большое за консультацию! Можно ли фотографии прислать вам по e-mail чтобы вы их посмотрели?

http://ulybki.mybb.ru/click.php?http:// … lection.ru

548

Dr.Айболит написал(а):

Вера: при врождённых расщелинах верхней губы имеется искривление носовой перегородки, но современные методики оперативного лечения (первичной пластики верхней губы и носа) позволяют устранить эту проблему.

Я уже спрашивала про исправление искривления носовой перегородки. Полгода назад сыну сделали хейлоринопласкику, а искривление так и осталось. Почему? Чем это мешает ребенку?

549

Лена Иванова:

Лена Иванова написал(а):

За время беременности чтото может измениться или уже нет?

По всей вероятности - нет. Однако, возможно, у малыша не будет расщелины нёба. Но утверждать это на 100% не представляется возможным.

Лена Иванова написал(а):

И как так губка может подниматься к носику?

Возможно имеет смысл посмотреть фотографии детишек с расщелинами верхней губы до операции - это позволит немного представить, что именно хотел описать Ваш врач.
Удачи!

550

лерушаа: присылайте - постараюсь ответить на ВАши вопросы. Удачи!

551

Вера

Вера написал(а):

Чем это мешает ребенку?

Это вопрос, который в первую очередь врач задаёт пациенту с подозрением на искривление носовой перегородки. Поскольку проблема эта довольно распространённая (врождённые деформации, травмы, удары, падения в детском возрасте и т.д.) и, как правило, не связанная с расщелиной верхней губы - ответ на него позволяет определить тактику лечения. Операции производятся далеко не во всех случаях.

Вера написал(а):

а искривление так и осталось. Почему?

Как правило, во время операции максимально устраняется искривление носовой перегородки - вызывающее косметические и функциональные проблемы.
Удачи!

552

Добрый день!
Хотелось бы уточнить 2 вопроса:
1) у нас по УЗИ 2-х сторонняя расщелина губы. Средний фрагмент скруглен, но по длине идет как бы вровень с боковыми фрагментами. После просмотра фото "до и после операции" на этом сайте и на сайте "Ваша надежда" складывается впечатление, что чем меньше срединный фрагмент, тем натуральней получается губка после операции. Т.е. шрамики получаются не далеко друг от друга. А если срединная часть по длине на одном уровне с боковыми фрагментами и широкая, можно добиться натурального красивого эффекта?
2) вы, наверное, видели многих уже взрослых ребят и мужчин с двусторонней расщелиной губки. На срединном фрагменте растут усы в будущем или могут не расти? Спрашиваю на всякий случай - у нас сын, на самом деле считаю что скрывать шрамы совсем не обязательно.

553

ромашка:
1) С одной стороны - в этом есть определённая доля истины. С другой стороны - это очень обманчивое впечатление. Принципиально: в целом практическим всегда существует определённый дефицит тканей. Их нехватка не ощущается после выполнения первой операции. ОДнако, с учёто возможного увеличения числа оперативных вмешательств на верхней губе степень дефицита увеличивается с вытекающими из этого факта неблагоприятными последствиями - неестественная верхняя губа, уплощение профиля, необходимость возмещения дефицита и т.д. ПОЭТОМУ - чем шире срединный фрагмент верхней губы, тем больше возможностей для последующих операций, в том числе для выполнения ринопластики.
2) Вполне могут.
Удачи!

554

concerto:спасибо.

555

Спасибо за Ваш ответ...

556

Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, моему сыну 2 года, у него изолированная расщелина мягкого и твердого неба, в 1 год оперировано  мягкое небо а в 1,8 твердое но после операции на твердое небо дефект остался,(очень маленький) я хотела бы узнать почему? мы очень расстроены, что нам предстоит еще одна операция!

557

http://www.radikal.ru/USERS/ooorrr/n?pg=1  пароль 555666

558

Dr.Айболит Я хотела бы поинтерисоваться сколько времени надо мазать губку Контратубексом? Мы мажем уже 2,5 месяца, хирург сказал надо 3 мес. Вот я думаю не мало ли 3 мес, подскажите?

559

Доктор Айболит! Будьте добры, подскажите ответ на вопрос: когда после операции на губе можно дать ребенку пустышку? Операция была 25 марта, выписали нас вчера, 01 апреля. Швы сняли 01 апреля. Ребеныш испытывает большие проблемы с засыпанием, до истерики - нужно что-то пососать. Конечно, будем держаться, но все же сориентируйте - когда можно дать, какую. Я тут темку создала, мне в ней посоветовали обратиться к вам. И про едальные соски тоже интересует, но в меньшей степени - здесь как-то справляемся, а вот с пустышкой для засыпания - засада. Посоветуйте, пожалуйста.

560

Радиомама

Нам очень помогла пелёнка, правда сынок на неё "подсел", и сосёт до сих пор. Но о пустышке мы забыли навсегда.

561

Dr.Айболит
Посоветуйте пожалуйста как быть: на УЗИ в 20 недель поставили ребенку двустороннюю расщелину губы и тв.неба, по фотографии видно что у ребеночка губка выступает (как бы приподнимается) к носику (изза чего нам сначала сказали что у нас пробосцис), УЗИст сказал что губка  которая приподнята к носику как бы поднята с десной как я понимаю (это очень видно, но носовая косточка сказали ровненькая у нас). Так вопрос: безопасно ли нам будет рожать естественным путем? Не повредит ли во время прохождения по родовым путям, ребеночку?
Спасибо.

562

Мама Данилы: к сожалению, дефекты твёрдого нёба являются одним из самых распространённых исходов пластики нёба. Причин для их формирования - довольно много: заболевания полости рта и носоглотки в послеоперационном периоде; особенные условия формирования рубца в пределах твёрдого нёба (перемещение лоскутов и их последующее "желание" вернутся к исходному положению);  особенности слизистой твёрдого нёба при расщелинах нёба и т.д. В каждом конкретном случае  могут быть свои причины. Удачи!

563

лерушаа: я посмотрела фотографии: рубец, безусловно, стал значительно лучше в сравнении с более ранними фотографиями, однако, скорее всего он довольно широк. Вполне возможно, что во время реконструктивной хейлоринопластики удастся справиться с проблемой рубца, и он будет вполне узким и незаметным. Противорубцовыми средствами Вы можете пользоваться, неплохо проконсультироваться со специалистами по букки-терапии. Удачи!

564

Анютик: временных ограничений к использованию противорубцовых средств практически не существует. Формирование рубца происходит в течение 6-8 месяцев - 1,5 лет и на протяжении всего данного промежутка времени имеет смысл пользоваться данными гелями. Удачи!

565

Радиомама: на мой взгляд, торопиться не стоит и продержаться минимум 1,5-2 месяца. Однако, оптимально проконсультироваться у ВАшего хирурга. Удачи!

566

Лена Иванова: судя по Вашему описанию, у ВАшего малыша имеется протрузия межчелюстного фрагмента - его смещение вперёд и вверх. Как правило, во время родов повреждений не происходит. ОДнако, они могут происходить позже: во время падения ребёнка и т.д. Не волнуйтесь! Удачных родов и всего самого наилучшего Вам и ВАшему малышу!

567

Спасибо! И ещё вопрос если шов косметический массаж не повредит (т.к. ещё немного есть уплотнение)?

568

Спасибо за ответ!!!!

569

Доктор Айболит! Спасибо за ответ. Будем держаться.

570

Анютик: не должен. Удачи!


Вы здесь » Улыбки наших детей » Консультации специалистов » Консультирует Доктор Айболит.